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脊神经根炎
辽宁省按摩协会 / 2015-10-30
脊神经根炎为各种原因所致脊神经根的炎性或变性性病变的总称。
诊断依据
1、起病可急可缓,常有感染、中毒、营养代谢障碍、脊椎疾病、椎旁肌肉外伤及炎症、横突外伤等病史。
2、在受损神经根后根支配范围内有放射性麻木、疼痛,如胸神经根炎可引起肋间神经痛;颈胸神经根炎有肩颈部至上肢尺侧或(和)桡侧疼痛;腰骶神经根炎表现为腰骶部至下肢内侧或(和)外侧足部疼痛等。常因受凉、咳嗽、排便等诱发或使症状加重。
3、在受累神经根前根分布区域内,呈现不同程度的下运动神经元性瘫痪;肌力减退、肌肉萎缩、腱反射减退或消失等。如颈胸神经根炎症状多发生于肩胛带和上肢;腰骶神经根炎症状见于下肢。骶神经根损害较重时,尚有失张力性膀胱和性功能障碍。
4、脑脊液可有轻度淋巴细胞增高。受损范围内的肌肉可呈失神经性肌电图改变,周围神经运动和感觉传导速度减慢。感觉神经诱发电位潜伏期延长。
5、病变累及蛛网膜时称脊膜-神经根炎,如同时累及脊髓则称脊髓-脊膜-神经根炎,可产生脊髓蛛网膜炎症状。
6、有原发病的症状和体征。