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多发性末梢神经炎
辽宁省按摩协会 / 2015-10-30

诊断依据

1、急性或慢性起病,青壮年多见。
2、病史中多有重金属(砷、汞、铅)接触史,或呋喃西林、异烟肼等药物服用史,或维生素B缺乏、糖尿病、尿毒症等病史。
3、查体可见以肢体远端为著的:
(1)对称性感觉异常(疼痛、麻木、过敏、感觉减退),且常呈手套、袜套式分布。
(2)运动障碍:表现为肌力减退,肌张力低下,腱反射减弱或消失,久病后可出现肌肉萎缩,亦以肢体远端为主。
(3)自主神经功能障碍:表现为肢端皮肤发凉、苍白、紫绀或出汗障碍,皮肤可显粗糙变薄等。
4、辅助检查。血中白细胞可轻度升高,如系营养障碍性,可有贫血表现;糖尿病性可有血糖、尿糖增高。电生理检查,周围神经运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV)均可减慢或消失;肌电图(EMG)呈失神经性改变。诱发电位显示周围神经动作电位潜伏期延长。

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