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药疹
辽宁省按摩协会 / 2015-10-30

药疹又称药物性皮炎,是药物通过内服、注射、使用栓剂或吸入等途径进入人体,引起皮肤粘膜的炎症反应。

一般表现:发病前有用药史,有一定的潜伏期,皮疹形成较复杂,为多型性皮疹,除固定性药疹外,多呈全身泛发,且对称分布。严重者有发热等全身症状,粘膜及内脏亦可受累。
一、固定性药疹
(一)好发于皮肤粘膜交界处或四肢。
(二)发疹特点具有固定性,即每次都在同一部位发生,有时逐次增多或扩大。
(三)皮损为水肿性红斑,中央可起大疱,愈合有褐紫色色素沉着。
(四)一般无全身症状。
二、大疱性表皮松解型药疹(中毒性表皮坏死松解症)(TEN型)
(一)发病急剧,病情重。
(二)全身症状严重,体温常达40℃左右,粘膜及内脏均可受累。
(三)皮疹始为红斑,迅速增多扩延至全身,并发生大疱,疱壁松弛起皱似烫伤样损害。尼氏征阳性。
三、剥脱性皮炎型药疹
(一)本病常由红斑型、多形红斑型药疹处理不及时演变而来。
(二)全身症状重,常伴有高热及内脏损害。
(三)潜伏期较长,如为初次用药,多在20d以上。
(四)皮疹为全身发红,反复大片脱屑,肿胀,渗出,结痂,手足皮肤可呈手套、袜套样剥脱,毛发、指甲都可脱落。
(五)病程长
四、播散性红斑丘疹型药疹
(一)是最常见的药疹表现型,对称性泛发于全身皮肤。
(二)小红斑和红丘疹遍布全身,有时融合,甚至有少数瘀斑;有时合并粘膜疹或发热等全身症状。
(三)停用可疑药物后数日至1周,皮疹消退。
五、紫癜型药疹
(一)药物引起真皮小血管炎而发生紫癜。
(二)全身特别在下肢发生多数伴有出血的小丘疹,重者发热,可并发关节痛。

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