霍乱系由霍乱弧菌所致烈性肠道传染病。其传染源为患者及带菌者。病菌随吐泻物排出，经水、食物、生活接触及苍蝇传播。

主要症状：先泻后吐、大便米泔水样、脱水、无尿。

诊断依据
（一）临床表现
 1. 急性起病：典型病人先泻后吐，无明显全身中毒症状，亦无明显腹痛，里急后重症状，排便次数自数次至十数次或更多，少数重型病人大便失禁，无法计数。排便后一般有腹部轻快感。大便初为稀水样便而后呈典型的米泔水样，无明显粪臭，病人很快脱水、电解质紊乱、酸中毒、循环衰竭。
 2. 临床分型：
    轻型：腹泻次数每日不超过10次，稀便，有粪质，无脱水，血压、脉搏、尿量正常。
    中型：腹泻10～20次/d，大便呈水样或米泔水样，脱水程度相当于体重的4%～8%，血压降低，脉细速，24小时尿量在500ml以下。
    重型：大便失禁，病人极度软弱，严重脱水，失水量相当于体重的8%以上，呈休克状，脉细速常无法触及，无尿。
（二）实验室检查
 1. 血常规：因脱水血液浓缩，周围血红细胞及血红蛋白相对增高，白细胞可增至10×10^9～30×10^9/L，分类中性增多。红细胞比容和血浆比重升高。
 2. 粪检：常规呈水样便，镜检常无红白细胞；粪便悬滴镜检，可见运动力强、呈穿梭状快速运动的细菌，涂片可见排列呈鱼群状的革兰阴性弧菌。用O-Ⅰ抗血清与病人粪便混合，在暗视野下可见穿梭样运动受抑制。
 3. 细菌培养：用碱性蛋白胨水中增菌6～8小时后转种于弧菌的选择培养基，培养出O-Ⅰ群霍乱弧菌或O139弧菌即可确诊。
 4. 血清学检查：抗菌抗体多在发病第5天检出，抗毒抗体则在病后整个月达高峰，故可作回顾诊断。

治疗原则：病人及时严格隔离于症状消失6天后，每日送大便培养1次，连续3次阴性，可解除隔离。
（一）补液治疗：补充液体和电解质是治疗本病的关键。能口服者以优先采用口服补液。口服补液适应证：
    ①预防脱水，病人有吐泻者均可用口服补液，初4小时补充500～1000ml。
    ②治疗轻度脱水，初4小时补充2000～3000ml或以口渴症状解除为度。24小时补充4000～6000ml。
    ③重度脱水时亦宜优先考虑口服补液同时给予静脉补液，初4小时补充4000～6000ml，24小时补充8000～12000ml。
    WHO推荐口服补液配方为每升水中含葡萄糖20g、氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g。一般以半量包装，用500ml饮水冲服。
（二）抗菌药物治疗：仅作为补液疗法的辅助治疗，在输液同时给抗生素可减少腹泻量和缩短排菌期，常用抗菌药有多西环素(doxycycline)成人200mg，1日2次，小儿6mg/(kg·d)，分2次口服；复方新诺明(SMZco)成人2片，1日2次。诺氟沙星(norfloxacin)成人0.2g，1日3次，疗程为3日。
（三）并发症治疗
      重型病人经补液后血压仍甚低或测不出，可能存在中毒性休克，可用氢化可的松100～300mg或地塞米松20～40mg加入液体内静滴。出现肺水肿及心衰者，除暂停输液外，可用镇静剂如哌替啶25～50mg肌注；利尿剂如呋塞米20～40mg加入葡萄糖液20ml静注；出现低钾者可口服或静脉补钾。急性肾功衰病人，应纠正酸中毒或电解质紊乱。

疗效判定标准：尚未确定。