机械性肠梗阻，因机械因素致使肠腔变小，变窄，甚至完全阻塞，是临床上最常见的肠梗阻。

（一）病史
1、腹痛   在梗阻部位呈阵发性绞痛，当疼痛剧烈且呈持续性时，应疑有肠绞窄。
2、呕吐   早期是反射性、晚期是反流性呕吐。高位小肠梗阻，呕吐出现早而频繁，内容物是胃液、胆汁。低位小肠和结肠梗阻，呕吐出现晚，呈粪汁样。
3、腹胀   当低位小肠和结肠梗阻时腹胀明显。
4、便秘   在梗阻早期或不全梗阻时，仍可有少量气体和粪便排出。完全梗阻后期，即停止排气、排便。有绞窄时，可有血性液体排出。
（二）体格检查
1、全身情况   早期变化不大，随着病情进展可出现失水、电解质紊乱及酸碱平衡失调。有肠绞窄时，出现全身中毒症状及感染性休克。
2、腹部   腹痛发作时，可见局限性隆起和肠蠕动波。闭袢性肠梗阻可摸到有压痛的肠段。小儿肠套叠时，可摸到腊肠样包块。蛔虫性肠梗阻时，可摸到绳索样包块。腹膜炎或绞窄性肠梗阻时，腹部有压痛和肌紧张。伴有肠绞痛，有肠鸣音亢进和气过水声。
（三）辅助检查
X线腹部平片立位时可见多个阶梯形液平。平卧位可见肠袢胀气，并根据分布情况和扩大程度判断梗阻的部位。若出现孤立的胀气肠袢，位置又固定，压痛明显，应疑有肠绞窄。肠梗阻禁忌采用X线钡餐检查，但疑有结肠便阻时，可作钡灌肠检查。