胆道蛔虫病系蛔虫经十二指肠乳头钻入胆道，引起胆道阻塞、感染的一系列病症。寄生于小肠中下段的蛔虫受到激惹，上窜胆道，引起胆道括约肌强烈痉挛，出现上腹部阵发性绞痛。随之侵入的细菌造成胆道感染、胆源性肝脓肿。穿破胆道即造成胆汁性腹膜炎，还可引起急性胰腺炎、胆道出血、败血症、中毒性休克等。虫体残骸、虫卵是原发性胆管结石的成因之一。

诊断依据

1、病史与症状。儿童、青年多见，有肠蛔虫病史，常有驱虫或胃肠功能紊乱史。
（1）突然阵发性上腹剧痛、间歇期宛若常人。具有骤来遂去的特点。
（2）绞痛进伴频繁恶心、呕吐、可吐出黄染或有环形压痕的蛔虫。
（3）初期全身症状轻微，后期有胆管炎及各种复杂并发症表现。
（4）胆道术后蛔虫可钻入T管引起腹部绞痛或钻出T管或阻塞T管，胆汁引流减少，或钻破T管与胆管缝合处，发生胆汁性腹膜炎等。
2、体征：
（1）腹壁柔软，或剑突下、右上腹部压痛，无肌紧张。
（2）腹痛间歇期可无任何体征。
初期腹痛剧烈而腹部体征轻微，是本病的典型特点。但出现合并症时可有腹膜刺激征和肝区叩击痛等。
3、辅助检查 
（1）白细胞、中性粒细胞计数多属正常，少数增高。嗜酸性粒细胞比例明显升高。大便或十二指肠引流液中查到蛔虫卵。
（2）静脉胆道造影显示胆道内蛔虫状影。
（3）B超检查显现胆管内典型的蛔虫声像图。